.png "Институт микробиологических исследований")
16 июля 2021
Malassezia furfur - это комменсальные дрожжевые грибки, обитающие на здоровой коже практически у всех людей. При наличии определенных факторов риска, таких как подавление иммунитета или прием антибиотиков, может происходить разрастание грибка и развитие инфекции. Грибки рода Malassezia известны тем, что могут вызывать разноцветный лишай и фолликулит.
Грибковый фолликулит, вызванный грибками рода Malassezia, был впервые описан Weary в 1969 году, как акнеформная сыпь, связанная с применением антибиотиков широкого спектра действия. Он проявляется в виде мономорфных папулопустулезных кожных поражений, обычно на туловище, плечах и лице. В 80% случаев высыпания сопровождаются зудом. Эта дерматологическая инфекция часто встречается у подростков и взрослых в возрасте от 11 до 30 лет, при этом средний возраст инфицирования составляет 26 лет.
Грибковый фолликулит по клинической картине очень похож на угревую болезнь, в связи с чем получил название «грибковое акне». Преобладающими отличительными признаками от угревой болезни являются поражение туловища, конечностей и лица, а также наличие сильного зуда и мономорфные папулезные и гнойничковые поражения кожи с отсутствием комедонов.
Для дифференциальной диагностики с угревой болезнью достаточно провести прямое микроскопическое или гистопатологическое исследование соскоба кожи на наличие гиф и спор грибов.
Отсутствие реакции на эмпирическое лечение вульгарных угрей должно побудить дерматолога и врачей общей практики рассмотреть альтернативные диагнозы, включая грибковый фолликулит, для улучшения результатов лечения пациентов. Прием противогрибковых препаратов при «грибковом акне» приводит к резкому улучшению клинической картины. Предпочтение отдается пероральным антимикотикам, поскольку считается, что местная терапия не обеспечивает должного эффекта в терапии грибкового фолликулита.
Просмотров: 35312
