18 января 2021

Лечение грибка ногтей у пациентов старшей возрастной группы имеет свои особенности.
Это связано с тем, что с каждым годом скорость роста ногтей естественно снижается.
К тому же ухудшается питание ногтевой пластины и чаще возникают ониходистрофии.
Системные заболевания, которые также чаще встречаются с возрастом, такие как диабет и поражение периферических сосудов, тоже вносят свой вклад в распространенность онихомикоза, и создают трудности в его лечении у пожилых пациентов.
Диагностика онихомикоза у пациентов старшей возрастной группы имеет свои нюансы. Если вывод о наличии грибковой инфекции у молодого пациента можно сделать сразу при клиническом осмотре, а с помощью лабораторной диагностики подтвердить диагноз, то пожилые пациенты, в виду распространенности ониходистрофий, изменения ногтей часто связывают именно с возрастной деформацией, а онихомикоз долго остаётся нелеченым. А поскольку таким пациентам часто противопоказана или не рекомендована продолжительная системная противогрибковая терапия, очень важно своевременно начать целенаправленное лечение.
Поэтому обязательно рекомендуется определение чувствительности грибка к антимикотикам, для минимизации побочных эффектов терапии у пожилых пациентов.
Лечение онихомикоза у пожилых пациентов является очень важной составляющей профилактики вторичных инфекций и последующих осложнений.
Одной из проблем терапии является частое сочетание грибка ногтей с их гиперкератозом (утолщением) или даже онихогрифозом (деформацией, искривлением) у возрастных пациентов. Поэтому очень важно проводить механическую обработку ногтей перед началом терапии, чтобы улучшить проникновение лекарственных средств.
Также необходимо назначать препараты, которые не требуют ежедневного нанесения, например, вместо раствора или мази, лучше отдать предпочтение антимикотическим лакам.
Препараты для лечения следует выбирать в зависимости от чувствительности грибков, а также с учётом сопутствующих заболеваний и возможных лекарственных взаимодействий при системной терапии.
Таргетное лечение даст быстрый результат, и позволит минимизировать побочные эффекты.
Просмотров: 6223