13 сентября 2021

Одна из главных проблем в терапии онихомикоза – это ее длительность. Не каждый пациент выдерживает 2,3 или все 6 месяцев лечения, бросая терапию на полпути. В результате человек разочаровывается в лечении и своем враче, теряя надежду вылечить несносный грибок. Дополнительным препятствием к здоровью ногтей становится ещё и то, что при неполном излечении грибки приобретают резистентность, а это ещё больше усложняет терапию.
Длительность лечения онихомикоза зависит от:
• Индивидуальной скорости роста ногтей (здоровый ноготь может отрастать от 3 до 6 месяцев).
• Масштаба поражения. Естественно, чем большая площадь ногтя поражена грибком, тем дольше будет его восстановление.
• Возбудителя инфекции. Грибки бывают разные, и некоторые виды более агрессивно поражают ноготь, например, плесневые грибки.
• Приверженности лечению. Даже наилучшие препараты не дадут эффекта, если их принимать и наносить нерегулярно.
Для того, чтобы избежать таких последствий важно следовать следующим правилам:
1. Проговаривать с пациентом длительность лечения, которое может занять большое количество времени, в некоторых случаях и до 6 месяцев;
2. Назначать комбинированное лечение пероральными антимикотиками и местными противогрибковыми препаратами;
3. Совмещать противогрибковую терапию с механическими и химическими методами обработки ногтевой пластины, чтобы увеличить проникновение лекарственных средств;
4. Перед началом лечения определять чувствительность возбудителя онихомикоза к противогрибковым препаратам;
5. Не заканчивать терапию до клинического и микробиологического излечения. Конечно, в разумных пределах, поскольку у части пациентов могут возникнуть несовместимые с терапией побочные эффекты, а у других полное излечение так и не наступит.
Оптимальная тактика лечения с назначением таргетных препаратов даёт возможность максимально сократить длительность терапии и улучшить комплаенс пациента.
Просмотров: 6203