16 марта 2021

Инфекции стопы - это достаточно распространенное явление. Чаще всего возбудителями этой патологии являются представители грибковой флоры, а именно - дерматофиты (особенно Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes и Epidermatophyton floccosum), реже причиной становятся дрожжи, плесневые грибки и бактерии.
Эритразма - это поверхностная бактериальная инфекция кожи, вызываемая Corynebacterium minutissimum, при которой зоной поражения на стопе являются в основном межпальцевые промежутки. При эритразме возникают четко очерченные эритематозные бляшки, со временем розовый или красный цвет которых тускнеет, и они приобретают коричневый оттенок.
Эритразма обычно протекает бессимптомно, но некоторые люди сообщают о легком зуде или жжении.
Эритразму легко можно спутать с поверхностными микозами, более того Corynebacterium minutissimum может спокойно сосуществовать с дерматофитами.
Самый распространенный диагностический тест на эритразму - осмотр с помощью лампы Вуда. Порфирины, преимущественно копропорфирин III, производимые коринебактериями, являются источником этой отличительной флуоресценции.
Другим методом диагностики является микроскопическое исследование соскоба с окраской материала метиленовым синим, при котором Corynebacterium minutissimum можно увидеть в виде изогнутых или булавовидных палочек.
Для исключения дерматофитных инфекций, кандидоза и разноцветного лишая рекомендовано проводить тест с гидроксидом калия (КОН).
Однако при подозрении на смешанную инфекцию, рекомендуется сделать посев на культуральную среду. Он позволит определить, какой грибок стал причиной инфекции, и подобрать антимикотик в зависимости от чувствительности возбудителя. Что касается эритразмы - несмотря на то что это бактериальная инфекция, она хорошо поддается лечению местными противогрибковыми препаратами. Лишь в тяжелых случаях может быть рекомендована системная антибактериальная терапия.
Просмотров: 10019