15 июня 2020

Когда на прием к врачу попадает ребенок - это всегда волнительно. Многие заболевания у деток, а особенно дерматологические, имеют свои особенности течения и лечения.
Считается, что дети более подвержены грибковым заболеваниям, а вот онихомикозы (грибковые поражения ногтей) у них встречаются реже, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей:
- • ногти растут быстрее;
- • ногти имеют меньшую площадь поверхности;
- • дети реже травмирую ногти, чем взрослые.
Согласно статистике, распространенность грибковых поражений ногтей у детей колеблется в пределах 0,2-2,6%.
Способствовать заражению ребенка грибком могут такие факторы:
- • местная травма ногтя;
- • тесная, не дышащая обувь;
- • посещение общественных бассейнов;
- • наличие грибка у членов семьи;
- • ослабленный иммунитет.
У детей поражение ногтей часто долгое время остаётся практически незаметным. Первыми признаками может быть лёгкое шелушение и покраснение ногтевого валика. Подобные изменения родители часто связывают с травмой ногтя, и поздно обращаются за помощью.
Чтобы заподозрить грибок ногтей у ребенка, нужно знать характерную клиническую картину.
У детей чаще всего встречается дистальный латеральный онихомикоз, который сопровождается:
- • пожелтением и обесцвечиванием ногтевой пластины;
- • отделением ногтевой пластины от ногтевого ложа (онихолиз);
- • утолщением дистальных и боковых сторон ногтя.
Перед началом лечения онихомикоза у детей обязательно необходимо определить вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам, поскольку важно избегать ненужного воздействия длительных курсов лечения лекарствами, которые могут иметь значительные побочные эффекты.
Многие противогрибковые препараты могут оказывать токсическое воздействие на печень. Поэтому необходимо проверять уровень активности трансаминаз (печеночных ферментов) у всех пациентов, и особенно у детей, перед началом лечения, и мониторить их все время терапии.
Хоть комбинированная местная и системная терапия даёт более быстрый и эффективный результат, все же предпочтительней проводить местное лечение грибка у детей.
Просмотров: 22262