.png "Інститут мікробіологічних досліджень")
15 червня 2020
Коли на прийом до лікаря потрапляє дитина - це завжди хвилююче. Багато захворювань у дітей, а особливо дерматологічні, мають свої особливості перебігу та лікування.
Вважається, що діти більш схильні до грибкових захворювань, а ось оніхомікози (грибкові ураження нігтів) у них зустрічаються рідше, ніж у дорослих. Це пов'язано з тим, що у дітей:
- • нігті ростуть швидше;
- • нігті мають меншу площу поверхні;
- • діти рідше травмується нігті, ніж дорослі.
Згідно зі статистикою, поширеність грибкових уражень нігтів у дітей коливається в межах 0,2-2,6%.
Сприяти зараженню дитини грибком можуть такі чинники:
- • місцева травма нігтя;
- • тісне, недихаюче взуття;
- • відвідування громадських басейнів;
- • наявність грибка у членів сім'ї;
- • ослаблений імунітет.
У дітей ураження нігтів часто довгий час залишається практично непомітним. Першими ознаками може бути легке лущення і почервоніння нігтьового валика. Подібні зміни батьки часто пов'язують з травмою нігтя, і пізно звертаються за допомогою.
Щоб запідозрити грибок нігтів у дитини, потрібно знати характерну клінічну картину.
У дітей найчастіше зустрічається дистальний латеральний оніхомікоз, який супроводжується:
- • пожовтінням і знебарвлення нігтьової пластини;
- • відділенням нігтьової пластини від нігтьового ложа (оніхоліз);
- • потовщенням дистальних і бічних сторін нігтя.
Перед початком лікування оніхомікозу у дітей обов'язково необхідно визначити вид збудника і його чутливість до протигрибкових препаратів, оскільки важливо уникати непотрібного впливу тривалих курсів лікування ліками, які можуть мати значні побічні ефекти.
Багато протигрибкових препаратів можуть надавати токсичну дію на печінку. Тому необхідно перевіряти рівень активності трансаміназ (печінкових ферментів) у всіх пацієнтів, і особливо у дітей, перед початком лікування, і моніторити їх весь час терапії.
Хоч комбінована місцева і системна терапія дає більш швидкий і ефективний результат, все ж краще проводити місцеве лікування грибка у дітей.
Переглядів: 22638
