Місцева терапія оніхомікозу. Переваги і недоліки

24 червня 2020

Вибір схеми лікування оніхомікозу повинен грунтуватися на стані здоров'я пацієнта, наявності у нього супутніх захворювань і ступені тяжкості захворювання.

Місцева терапія застосовується:

- в комбінації з системними препаратами для підвищення частоти успіху лікування;
- пацієнтам, яким протипоказано системне (пероральне) лікування протигрибковими препаратами;
- пацієнтам, які вже досягли одужання грибка за допомогою пероральної терапії, щоб запобігти повторному зараженню;
- для лікування легких і помірних випадків оніхомікозу;
- при ураженні менше половини нігтя;
- в якості початкового лікування класичного білого поверхневого оніхомікозу;

Місцеві протигрибкові препарати містять дуже високі концентрації діючих речовин, активних проти грибів - збудників оніхомікозу. Однак ці високі концентрації створюються тільки на поверхні нігтьової пластинки, а вглиб, до нігтьового ложа, де розташовані найбільш життєздатні гриби, антимікотики не завжди проникають в ефективних концентраціях. За даними Британської Асоціації дерматологів ефективність місцевого лікування становить не більше 15-30%.

Системна терапія більш ефективна, ніж місцева, але її використання може бути обмежено ризиком лікарської взаємодії і системними побічними ефектами.

Максимально ефективно комбінувати протигрибкові препарати для перорального застосування з місцевим лікуванням і санацією нігтів, це зменшить тривалість терапії і ймовірність повторного лікування.

Засоби для місцевого лікування оніхомікозу повинні наноситися щодня протягом декількох місяців, а по деяких рекомендацій до 12-18 місяців після закінчення пероральної терапії. Таким чином, дотримання пацієнтом режиму лікування має вирішальне значення для досягнення гарних результатів.

Місцева терапія є важливим інструментом в боротьбі з легкими початковими випадками онихомикоза, але кращий ефект з максимальною ймовірністю клінічного і микотического одужання дає все-таки комбінована терапія.

Читайте також

13 вересня 2021 Від чого залежить швидкість лікування грибка нігтів?

Одна з головних проблем в терапії оніхомікозу - це її тривалість. Чи не кожен пацієнт витримує 2,3 або все 6 місяців лікування, кидаючи терапію на півдорозі. В результаті людина розчаровується в лікув..

23 березня 2020 Ненасичені жири. Навіщо вони нам

Продовжуємо розбиратися які бувають жири і чого від них очікувати. Сьогодні поговоримо про ненасичених жирах (вони ж рідкі). Ненасичені жирні кислоти - це жирні кислоти, структурна ланцюг яких, насич..

16 березня 2021 Антибіотики і грибки: складні взаємовідносини

Здоров'я - це історія про баланс. Не буває виключно хороших чи поганих бактерій, грибків і інших мікроорганізмів, більш того, багато хто з них супроводжують людину від самого народження. При порушенні..

27 лютого 2023 Широкий погляд на діагностику при гіпотиреозі та тиреоїдіті Хашимото

Пацієнти, які мають недостатність гормонів щитоподібної залози, часто стикаються з тим, що ендокринологи просять контролювати виключно 2 показника: це ТТГ та вільний Т4. На основі цифр, лікарі кори..

16 березня 2021 Бактеріальна або грибкова інфекція стоп?

Інфекції стопи - це досить поширене явище. Найчастіше збудниками цієї патології є представники грибкової флори, а саме - дерматофіти (особливо Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes і Epidermatophyton..

24 червня 2020 Чи може гель лак провокувати грибок нігтів?

Гелеве покриття для нігтів стало справжнім проривом в мистецтві манікюру. Однак багато жінок відзначають, що після нанесення гель-лаків відбувається деформація нігтьової пластини. Природньо, виникає п..

06 липня 2019 Запалення складок або попрілості. Причини та лікування

Запалення складок або попрілостіЧерез мацерацію (набухання та хморщування шкіри при тривалому контакті з водою або вологою) і потовиділення складки шкіри є привілейованим вогнищем грибкових інфекцій. ..

17 січня 2017 Розгорнутий аналіз крові. Референтні значення

Референтні значення Лейкоцити (WBC) Вік Рівень лейкоцитів, 109/л Діти Новонароджені 8,5-24,5 ..

18 січня 2021 Грибки в нашому домі: місце проживання - ванна кімната

Ми вже говорили про те, що грибки живуть всюди, і ванна кімната не виняток. Підвищена вологість створює ідеальні умови для їх росту. Однак, всупереч існуючій думці, що у ванній можуть рости будь-які в..

15 листопада 2023 Синдром подразненого кишечника (СПК) та антибіотики

Синдром подразненого кишечника (СПК) - це світова проблема, що зустрічається на всіх континентах, може бути в будь-якому віці як у жінок, так і у чоловіків. Пік захворювання припадає на праце..

31 січня 2020 Ліпідний профіль. Що це і навіщо робити?

Комплексне дослідження, що визначає рівень ліпідів (жирів) різних фракцій крові, називають ліпідограму або ліпідним профілем. Рівень холестерину в крові є важливим показником здоров'я. Холестерин п..

16 липня 2021 Вороги на обличчя: «грибкове акне»

Malassezia furfur - це коменсальні дріжджові грибки, що мешкають на здоровій шкірі практично у всіх людей. При наявності певних факторів ризику, таких як пригнічення імунітету або прийом антибіотиків,..

Місцева терапія оніхомікозу. Переваги і недоліки