Місцева терапія оніхомікозу. Переваги і недоліки

24 червня 2020

Вибір схеми лікування оніхомікозу повинен грунтуватися на стані здоров'я пацієнта, наявності у нього супутніх захворювань і ступені тяжкості захворювання.

Місцева терапія застосовується:

- в комбінації з системними препаратами для підвищення частоти успіху лікування;
- пацієнтам, яким протипоказано системне (пероральне) лікування протигрибковими препаратами;
- пацієнтам, які вже досягли одужання грибка за допомогою пероральної терапії, щоб запобігти повторному зараженню;
- для лікування легких і помірних випадків оніхомікозу;
- при ураженні менше половини нігтя;
- в якості початкового лікування класичного білого поверхневого оніхомікозу;

Місцеві протигрибкові препарати містять дуже високі концентрації діючих речовин, активних проти грибів - збудників оніхомікозу. Однак ці високі концентрації створюються тільки на поверхні нігтьової пластинки, а вглиб, до нігтьового ложа, де розташовані найбільш життєздатні гриби, антимікотики не завжди проникають в ефективних концентраціях. За даними Британської Асоціації дерматологів ефективність місцевого лікування становить не більше 15-30%.

Системна терапія більш ефективна, ніж місцева, але її використання може бути обмежено ризиком лікарської взаємодії і системними побічними ефектами.

Максимально ефективно комбінувати протигрибкові препарати для перорального застосування з місцевим лікуванням і санацією нігтів, це зменшить тривалість терапії і ймовірність повторного лікування.

Засоби для місцевого лікування оніхомікозу повинні наноситися щодня протягом декількох місяців, а по деяких рекомендацій до 12-18 місяців після закінчення пероральної терапії. Таким чином, дотримання пацієнтом режиму лікування має вирішальне значення для досягнення гарних результатів.

Місцева терапія є важливим інструментом в боротьбі з легкими початковими випадками онихомикоза, але кращий ефект з максимальною ймовірністю клінічного і микотического одужання дає все-таки комбінована терапія.

Читайте також

16 березня 2020 Коронавірус. Рекомендації ВООЗ для населення

Весь світ зараз бореться з поширенням коронавіруса. З 12 березня в Україні був введений карантин, для стримування зростання числа хворих. На даний момент відомо, що вірус передається від людини до ..

25 липня 2019 Мікоз волосся або стригучий лишай

Стригучий лишай або мікроспорія – грибкове захворювання, яке вражає волосся, гладку шкіру, а в окремих випадках – нігті. Стригучий лишай – друге за поширеністю грибкове захворюванням після мікозу с..

16 березня 2021 Бактеріальна або грибкова інфекція стоп?

Інфекції стопи - це досить поширене явище. Найчастіше збудниками цієї патології є представники грибкової флори, а саме - дерматофіти (особливо Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes і Epidermatophyton..

27 лютого 2023 Широкий погляд на діагностику при гіпотиреозі та тиреоїдіті Хашимото

Пацієнти, які мають недостатність гормонів щитоподібної залози, часто стикаються з тим, що ендокринологи просять контролювати виключно 2 показника: це ТТГ та вільний Т4. На основі цифр, лікарі кори..

25 лютого 2025 Що визначає швидкість отримання результатів аналізів і чи завжди можна її забезпечити?

В деяких випадках вкрай важливо терміново отримати результат, щоб врятувати здоров’я чи, навіть, життя людини:✔️ Інфаркт міокарда: аналіз на тропонін повинен бути виконаний одразу після надходження..

07 квітня 2016 Роль автоматизації процесів у мікробіологічній лабораторії

В. Яновська Медична лабораторія «Інститут мікробіологічних досліджень», Київ, Україна «Лабораторна діагностика. Східна Європа», 2016, том 5, No 1 (препринт) При проведенні лабора..

24 квітня 2020 Мікробіологія. Зони відповідальності

к зробити так, щоб за результатами посіву можна було не тільки лікувати, але і лікувати? Від чого це залежить? У мікробіологічному дослідженні, як і в будь-якому іншому, є три етапи: 1. Преаналі..

23 березня 2020 Ненасичені жири. Навіщо вони нам

Продовжуємо розбиратися які бувають жири і чого від них очікувати. Сьогодні поговоримо про ненасичених жирах (вони ж рідкі). Ненасичені жирні кислоти - це жирні кислоти, структурна ланцюг яких, насич..

24 червня 2024 Фактори розвитку оніхомікозу

Епідермофітія стоп, хронічна хвороба нирок, захворювання периферичних судин та діабет 2-го типу названі факторами, що підвищують ймовірність розвитку оніхомікозу. Негативними прогностичними факторами ..

20 лютого 2023 Науковці пов’язали вищий рівень холестерину з довшим життям

До таких висновків прийшов американський лікар-остеопат, прибічник альтернативної медицини Джозеф Меркола. Спираючись на дані досліджень впливу холестерину та статинів на організм людей, він опублі..

18 січня 2021 Механізм проникнення збудника при оніхомікозі

Здорова нігтьова пластина практично невразлива. Для успішного розмноження грибка необхідне відповідне середовище - вологе і тепле, яке нерідко можна зустріти у нашому взутті. При наявності попередніх ..

14 серпня 2020 Імуноглобуліни до коронавірусу (IgG, IgM, IgA )

Лабораторія IMD пропонує перевірити наявність антитіл до COVID-19 методом імуноферментного аналізу (ІФА/ELISA).⠀1.Антітела IgМ до коронавірусу SARS-CoV-2IgМ - перша лінія оборони при будь-якому і..