Місцева терапія оніхомікозу. Переваги і недоліки

24 червня 2020

Вибір схеми лікування оніхомікозу повинен грунтуватися на стані здоров'я пацієнта, наявності у нього супутніх захворювань і ступені тяжкості захворювання.

Місцева терапія застосовується:

- в комбінації з системними препаратами для підвищення частоти успіху лікування;
- пацієнтам, яким протипоказано системне (пероральне) лікування протигрибковими препаратами;
- пацієнтам, які вже досягли одужання грибка за допомогою пероральної терапії, щоб запобігти повторному зараженню;
- для лікування легких і помірних випадків оніхомікозу;
- при ураженні менше половини нігтя;
- в якості початкового лікування класичного білого поверхневого оніхомікозу;

Місцеві протигрибкові препарати містять дуже високі концентрації діючих речовин, активних проти грибів - збудників оніхомікозу. Однак ці високі концентрації створюються тільки на поверхні нігтьової пластинки, а вглиб, до нігтьового ложа, де розташовані найбільш життєздатні гриби, антимікотики не завжди проникають в ефективних концентраціях. За даними Британської Асоціації дерматологів ефективність місцевого лікування становить не більше 15-30%.

Системна терапія більш ефективна, ніж місцева, але її використання може бути обмежено ризиком лікарської взаємодії і системними побічними ефектами.

Максимально ефективно комбінувати протигрибкові препарати для перорального застосування з місцевим лікуванням і санацією нігтів, це зменшить тривалість терапії і ймовірність повторного лікування.

Засоби для місцевого лікування оніхомікозу повинні наноситися щодня протягом декількох місяців, а по деяких рекомендацій до 12-18 місяців після закінчення пероральної терапії. Таким чином, дотримання пацієнтом режиму лікування має вирішальне значення для досягнення гарних результатів.

Місцева терапія є важливим інструментом в боротьбі з легкими початковими випадками онихомикоза, але кращий ефект з максимальною ймовірністю клінічного і микотического одужання дає все-таки комбінована терапія.

Читайте також

25 лютого 2025 Що визначає швидкість отримання результатів аналізів і чи завжди можна її забезпечити?

В деяких випадках вкрай важливо терміново отримати результат, щоб врятувати здоров’я чи, навіть, життя людини:✔️ Інфаркт міокарда: аналіз на тропонін повинен бути виконаний одразу після надходження..

07 вересня 2020 Тільки в IMD: ПЛР-тестування на COVID-19 за 4 години!

Лабораторія IMD пропонує унікальну можливість – ПЛР- тест на COVID-19 за 4 години.Система Xpert® Xpress SARS-CoV-2 від компанії Cepheid (США) у реальному часі дозволяє виявити нуклеїнові кислоти S..

16 березня 2021 Бактеріальна або грибкова інфекція стоп?

Інфекції стопи - це досить поширене явище. Найчастіше збудниками цієї патології є представники грибкової флори, а саме - дерматофіти (особливо Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes і Epidermatophyton..

15 липня 2019 Грибкове ураження. Симптоми, діагностика, лікування

Грибок або мікоз є одним з найпоширеніших інфекційних захворювань. Виділяють три основних групи мікозів: поверхневі, глибокі і мікози внутрішніх органів. Поверхневі мікози вражають різні області: глад..

16 березня 2021 Як пов'язані мікробіом шкіри і мікоз?

Припущення про те, що мікробіом шкіри може сприяти виникненню певних захворювань, інтригує, особливо в світлі сучасних досліджень мікробіоти шлунково-кишкового тракту. Однак даних щодо ролі епідермаль..

12 квітня 2019 Круглий стіл для пульмонологів, реаніматологів та анестезіологів

09 квітня 2019 р. в IMD пройшов круглий стіл для пульмонологів, реаніматологів та анестезіологів в парк- готелі «Голосієво» відбувся круглий стіл «Позагоспітальні та госпітальні пневмонії. Ді..

03 мая 2018 Мікробіологія у практиці лікарів-педіатрів

3 травня, ми провели презентацію «Клінічна мікробіологія - сучасний погляд і практичне застосування в лікувальному процесі» для педіатрів, у наших партнерів, клініці ISIDA. Були презентували унікальн..

20 лютого 2023 Науковці пов’язали вищий рівень холестерину з довшим життям

До таких висновків прийшов американський лікар-остеопат, прибічник альтернативної медицини Джозеф Меркола. Спираючись на дані досліджень впливу холестерину та статинів на організм людей, він опублі..

23 березня 2020 Транс-жири. Прихована небезпека

Думаю, кожен з вас чув про шкоду транс-жирів, що ж, давайте розберемо, що ж з ними не так. Транс-жири (вони ж гідрогенізовані жири) - єдиний нутрієнт, які медики та науковці визнають однозначно шкі..

24 липня 2023 Здоров’я під загрозою! Підсолоджувачі, які можуть спричинити серйозні захворювання

Нещодавно ВООЗ оголосила підсолоджувач аспартам потенційним канцерогеном. Ми всі знаємо, що саме його використовують в деяких газованих напоях та солодощах для діабетиків. Ми ж вирішили зануритися в ц..

27 лютого 2020 Підшлункова залоза. Як знизити ризик панкреатиту

Підшлункова залоза - один з найменших органів людського тіла, про існування якого люди згадують зазвичай тільки на прийомі у гастроентеролога. Перш за все, вона виробляє травні ферменти, необхідні дл..

03 липня 2020 Оніхомікоз у пацієнтів з цукровим діабетом

Приблизно кожна третя людина, що страждає на діабет, стикається з оніхомікозом. Для цих пацієнтів - це більше, ніж косметична проблема, адже вони мають більший ризик серйозних ускладнень, включаючи ам..

Місцева терапія оніхомікозу. Переваги і недоліки