Механізм проникнення збудника при оніхомікозі

18 січня 2021

Здорова нігтьова пластина практично невразлива. Для успішного розмноження грибка необхідне відповідне середовище - вологе і тепле, яке нерідко можна зустріти у нашому взутті. При наявності попередніх пошкоджень нігтів і навколонігтьового ложа ризик підхопити грибок, десь в громадському місці, зростає в кілька разів.

Грибок може проникати в ніготь декількома шляхами:

- через дистальну піднігтьову область;
- латеральну нігтьову борозну;
- дорсальну поверхню нігтьової пластини, викликаючи поверхневий оніхомікоз;
- через внутрішню поверхню кутикули.

Дерматофітні інфекції часто виникають на тлі попрілостей, в той час як вторинні травми нігтя, особливо великого пальця стопи, створюють сприятливі умови для розвитку цвілевого оніхомікозу.

Зазвичай оніхомікоз є вторинним по відношенню до пароніхії, тобто грибок впроваджується спочатку в навколишню шкіру, але також зустрічаються і первинні поразки нігтьової пластини, особливо це стосується більш агресивних цвілевих грибків.

Перший етап інфікування полягає в прикріпленні і проростанні артроконідій, які утворюються в результаті фрагментації септованного гіфу грибка розпадаються на окремі клітини, в роговий шар. Механізми і кінетика адгезії грибків не до кінця зрозумілі але різні експериментальні моделі in vitro і ex vivo показали значну роль секретованої грибками серінової протеази в їх приєднанні до корнеоцитів.

Після проростання артроконідій, дерматофіти вторгаються в ороговілі структури, які розщеплюють на короткі пептиди і амінокислоти, використовуючи їх в якості харчового субстрату.

Усередині розшарованій нігтьовій пластині утворюються порожнини, які містять колонії грибків, що робить їх важко доступними для протигрибкової терапії. Саме тому важливе значення в лікуванні оніхомікозу грає механічна обробка нігтьової пластини в поєднанні з таргетною терапією, заснованій на чутливості збудника.

Читайте також

20 вересня 2021 3 «НІ» перед дослідженням на оніхомікоз

Для отримання точного результату діагностики грибка нігтів важливо не тільки дотримання алгоритмів відбору матеріалу, але і правильна підготовка пацієнта. Тим не менш, багато людей не знають, що перед..

17 липня 2023 Чи безпечно ультрафіолетове світло для нігтів? Дерматологи оцінюють нове дослідження раку

Гелевий манікюр на початку 2000-х став революційним явищем та приніс в сучасні бьюті-стандарти тренд на довговічні, блискучі нігті. Але вже кілька років потому він витримав велику кількість суперечок ..

23 березня 2020 Транс-жири. Прихована небезпека

Думаю, кожен з вас чув про шкоду транс-жирів, що ж, давайте розберемо, що ж з ними не так. Транс-жири (вони ж гідрогенізовані жири) - єдиний нутрієнт, які медики та науковці визнають однозначно шкі..

14 серпня 2020 Дефіцит мікроелементів або грибок нігтів?

Часто дефіцитні стани йдуть рука об руку з грибком нігтів. При порушенні структури нігтя через брак тих чи інших мікроелементів, він стає більш схильний до грибкових інфекцій. До того ж, часом дуже ва..

27 лютого 2020 Підшлункова залоза. Як знизити ризик панкреатиту

Підшлункова залоза - один з найменших органів людського тіла, про існування якого люди згадують зазвичай тільки на прийомі у гастроентеролога. Перш за все, вона виробляє травні ферменти, необхідні дл..

29 квітня 2020 Зробимо антибіотики знову великими

Раніше ми постаралися розкрити тему природного і придбаної антибіотикорезистентності. Відповідаємо на запитання щодо стійкості до антибіотиків нашої Escherichia coli, висіяної в урогенітальних мазк..

23 березня 2020 Ненасичені жири. Навіщо вони нам

Продовжуємо розбиратися які бувають жири і чого від них очікувати. Сьогодні поговоримо про ненасичених жирах (вони ж рідкі). Ненасичені жирні кислоти - це жирні кислоти, структурна ланцюг яких, насич..

24 липня 2023 Здоров’я під загрозою! Підсолоджувачі, які можуть спричинити серйозні захворювання

Нещодавно ВООЗ оголосила підсолоджувач аспартам потенційним канцерогеном. Ми всі знаємо, що саме його використовують в деяких газованих напоях та солодощах для діабетиків. Ми ж вирішили зануритися в ц..

30 червня 2021 Грибкове ураження. Симптоми, діагностика, лікування

З огляду на події, що нещодавно сталися в Харкові, де після відвідування ресторану відомої мережі 85 осіб захворіли на сальмонельоз та більшість з них була госпіталізована. В ході перевірки у 6-..

31 січня 2023 Медичні дослідження виявили, що низький рівень вітаміну D впливає на когнітивні функції мозку

Сьогодні лікарі бачать все більше доказів того, що організм використовує вітамін D для того, щоб запобігати запаленням, онкологічним та серцево-судинним захворюванням. Але дуже цікаві висновки опуб..

15 червня 2020 Критерії виліковування грибка нігтів

Кожен дерматолог знає наскільки складно боротися з грибком нігтів. На відміну від мікозів інших ділянок тіла, оніхомікоз лікується досить довго. В середньому лікування займає 12-18 місяців, поки здоро..

14 січня 2021 Мікотоксини: як грибок може отруювати організм?

Приблизно від 350 до 400 грибних метаболітів вважаються токсичними, і це, не враховуючи грибні токсини. Найбільш відомими мікотоксинами є:• Афлатоксини (синтезують грибки роду Aspergillus);• Тріхотеце..

Механізм проникнення збудника при оніхомікозі