Механізм проникнення збудника при оніхомікозі

18 січня 2021

Здорова нігтьова пластина практично невразлива. Для успішного розмноження грибка необхідне відповідне середовище - вологе і тепле, яке нерідко можна зустріти у нашому взутті. При наявності попередніх пошкоджень нігтів і навколонігтьового ложа ризик підхопити грибок, десь в громадському місці, зростає в кілька разів.

Грибок може проникати в ніготь декількома шляхами:

- через дистальну піднігтьову область;
- латеральну нігтьову борозну;
- дорсальну поверхню нігтьової пластини, викликаючи поверхневий оніхомікоз;
- через внутрішню поверхню кутикули.

Дерматофітні інфекції часто виникають на тлі попрілостей, в той час як вторинні травми нігтя, особливо великого пальця стопи, створюють сприятливі умови для розвитку цвілевого оніхомікозу.

Зазвичай оніхомікоз є вторинним по відношенню до пароніхії, тобто грибок впроваджується спочатку в навколишню шкіру, але також зустрічаються і первинні поразки нігтьової пластини, особливо це стосується більш агресивних цвілевих грибків.

Перший етап інфікування полягає в прикріпленні і проростанні артроконідій, які утворюються в результаті фрагментації септованного гіфу грибка розпадаються на окремі клітини, в роговий шар. Механізми і кінетика адгезії грибків не до кінця зрозумілі але різні експериментальні моделі in vitro і ex vivo показали значну роль секретованої грибками серінової протеази в їх приєднанні до корнеоцитів.

Після проростання артроконідій, дерматофіти вторгаються в ороговілі структури, які розщеплюють на короткі пептиди і амінокислоти, використовуючи їх в якості харчового субстрату.

Усередині розшарованій нігтьовій пластині утворюються порожнини, які містять колонії грибків, що робить їх важко доступними для протигрибкової терапії. Саме тому важливе значення в лікуванні оніхомікозу грає механічна обробка нігтьової пластини в поєднанні з таргетною терапією, заснованій на чутливості збудника.

Читайте також

08 грудня 2021 Кандидозний оніхомікоз

Найчастішими збудниками оніхомікозу є дерматофіти, проте останніми роками спостерігається зростання частоти грибка нігтів пліснявої та дріжджової етіології. Частково це пов'язано із зростанням резисте..

08 квітня 2021 Псоріаз або грибок: як їх відрізнити?

Клінічно відрізнити псоріаз від грибка може бути важко. Для обох захворювань характерна наявність чітко визначених ділянок почервоніння з лущенням. І в деяких випадках достовірну відповідь може дати т..

15 лютого 2021 Чому виникають помилки при аналізі на оніхомікоз

Існує думка, що діагностика оніхомикоза не представляє особливих проблем, а для постановки попереднього діагнозу достатньо одного огляду. Однак під маскою грибка нігтів можуть ховатися й інші захворюв..

30 червня 2021 Грибкове ураження. Симптоми, діагностика, лікування

З огляду на події, що нещодавно сталися в Харкові, де після відвідування ресторану відомої мережі 85 осіб захворіли на сальмонельоз та більшість з них була госпіталізована. В ході перевірки у 6-..

14 січня 2021 Мікотоксини: як грибок може отруювати організм?

Приблизно від 350 до 400 грибних метаболітів вважаються токсичними, і це, не враховуючи грибні токсини. Найбільш відомими мікотоксинами є:• Афлатоксини (синтезують грибки роду Aspergillus);• Тріхотеце..

12 квітня 2019 Круглий стіл для пульмонологів, реаніматологів та анестезіологів

09 квітня 2019 р. в IMD пройшов круглий стіл для пульмонологів, реаніматологів та анестезіологів в парк- готелі «Голосієво» відбувся круглий стіл «Позагоспітальні та госпітальні пневмонії. Ді..

11 вересня 2019 Час відбору та прийому БМ - кров, сеча, кал

Відділення медичного сервісу Понеділок - п'ятниця Субота Неділя Головне відділення, ст.м. Житомирська,пр-т Перемоги, 119-121 корпус 5 з 7:30 до 13..

10 січня 2017 Промокод Viber

Акція від Лабораторії IMD "Знижка 10% за ПРОМОКОДОМ" на дослідження 1159 «Коронавірус (SARS-CoV-2, COVID-19) якісне визначення РНК методом ПЛР (RT-PCR). Стандартний» та 1372 «Коронавірус (SARS-C..

03 липня 2020 Системне лікування оніхомікозу. Наслідки

Системна терапія - найефективніше і надійніше лікування грибка нігтів. Що таке «системна терапія» - це прийом антибактеріальних препаратів всередину, наприклад, у вигляді таблеток або ін'єкцій. При ць..

24 квітня 2020 Мікробіологія. Зони відповідальності

к зробити так, щоб за результатами посіву можна було не тільки лікувати, але і лікувати? Від чого це залежить? У мікробіологічному дослідженні, як і в будь-якому іншому, є три етапи: 1. Преаналі..

19 червня 2019 Що робити "совам", щоб краще себе почувати вранці

Графік людей, які пізно лягають спати і пізно прокидаються, часто не відповідає загальноприйнятій робочій нормі. І тоді ці люди стають не зовсім працездатними. А все через те, що їх біологічний годинн..

25 липня 2019 Грибок шкіри: симптоми і різновиди

Грибок (мікоз) шкіри – це група захворювань, які вражають грибковою інфекцією шкіру та її похідні (волосся та нігті).Грибок поширений серед усіх вікових груп і може проявлятись на будь-яких ділянках т..