Грибок нігтів: симптоми, діагностика та лікування

Грибок нігтів або оніхомікоз – поширене захворювання, яке вражає людей різного віку. Грибок є не тільки косметичною проблемою, адже його розвиток небезпечний – інфекція може перейти на здорові ділянки шкіри.

Збудниками хвороби є плісняві й дріжджові гриби. Найчастіше нігті на руках і ногах вражає дерматофіт Trichophyton rubrum, який харчується кератином нігтьової пластини, руйнуючи її.

Як виглядає грибок нігтів

Грибок на нігтях ніг зустрічається в 10 разів частіше, ніж грибок на нігтях рук. Існує декілька стадій грибка нігтів:

• на першій стадії форма і блиск пластини зберігаються, проте в товщі нігтя з'являються сіро-жовті смуги і плями, нігті стають ламкими;
• для другої стадії характерно потовщення нігтьової пластини і жовто-коричневе забарвлення, інфекция охоплює більш ніж половину нігтя і його основу;
• на третій стадії ніготь витончується і відділяється від нігтьового ложа, вражається вся площа нігтьової пластини, іноді з'являється неприємний запах и відчуття болю. В таких випадках нерідко доводиться видаляти весь ніготь хірургічним шляхом.

При перших ознаках оніхомікоза необхідно відразу звернутися до фахівця, інакше до захворювання може приєднатися бактеріальна інфекція. Як результат може виникнути пароніхія – запальний процес нігтьового валика зі значним набряком, болем, почервонінням і локальним підвищенням температури.

Як можна заразитися грибком нігтів
Оніхомікоз не вражає людей з міцною імунною системою і здоровими шкірнимі покривами. Потрапляючи на пошкоджу поверхню нігтя, грибок проникає в нігтьове ложе і матрикс, провокуючи тканинну реакцію епідермісу.

Проникненню грибка сприяють такі чинники:

• -механічні пошкодження нігтя (мікротравми і тріщини);
  -неякісно виконаний манікюр;
  -супутні соматичні патології (захворювання крові і шлунково-кишкового тракту, ендокринопатії, онкологія, стан імунодефіциту);
  -тісний контакт з хворими оніхомікозом;
  -прийом певних лікарських засобів (кортикостероїди, цитостатики);
  -гіпергідроз;
  -тісне взуття з ненатуральних матеріалів;
  -плоскостопість та інші деформації стоп.

Постійний контакт з водою і хімічними реагентами також може сприяти проникненню грибка в нігтьову пластину.

Діагностика оніхомікоза

Грибок на нігтях розвивається повільно і часто безсимптомно на початковій стадії, а чим довше розвивається інфекція, тим далі та глибше проникає грибок у ніготь, лікування ускладнюється і стає більш тривалим.

Щоб вчасно розпізнати і підтвердити діагноз рекомендуємо здати аналіз на грибок нігтів в нашій лабораторії «ІМД».

Для цього не потрібно складної підготовки, але від її дотримання залежить достовірність аналізу: за тиждень до діагностики не відвідуйте манікюрний салон, не стрижіть нігті і не користуйтеся спеціальними лаками, кремами, мазями.

Якщо ви вже приймаєте протигрибкові препарати у вигляді таблеток, то здавати аналіз можна тільки через 2 тижні після припинення прийому ліків. Запам'ятайте, взяття зразка на аналіз з пофарбованих нігтів не проводиться, лак треба зняти за тиждень до дослідження.

Лікар з нігтя бере зішкріб клітин, які дивляться під мікроскопом і досліджують культурально (посів на грибок).

Мікроскопічний метод (використовується 2 типа мікроскопів: світловий і люмінесцентний) виявляє нитки міцелію грибка в лусочках клітин шкіри і нігтів. Люмінесцентна мікроскопія виключає артефакти, і відповідно хибно-позитивні результати.

Культуральне дослідження (посів на грибок) дозволяє визначити вид грибка-збудника, що дуже важливо для проведення ефективного лікування оніхомікозу. Посів повинен обов'язково проводитися на 2 середовища (одне середовище повинне містити циклогексимид), для того щоб точно переконатися, що збудник хвороби - грибок-дерматофіт. Також культуральним методом визначають до якого препарату чутливий збудник хвороби.

Чим лікувати грибок нігтів

Лікування грибка нігтів необхідно проводити комплексно за допомогою системної і місцевої терапії. Нині засоби масової інформації поширюють міф про легке лікування грибка народними засобами. Якби це було так легко..., але так тільки втрачається час і грибок захоплює все більшу і більшу територію. Мікоз нігтів - серйозна проблема, яка потребує уважного, відповідального ставлення і організованості, адже лікування може зайняти від 3-6 місяців до 2 років, враховуючи важкість уражень.

У легких випадках досить засобів зовнішнього застосування: протигрибкових мазей, спреїв, кремів і спеціальних лаків, а в більш складних показано системне застосування протигрибкових таблеток, наприклад тербінафіну або ітраконазолу.

​Профілактика грибка нігтів і правила гігієни
Людям зі зниженою захисною функцією організму необхідно стежити за станом своєї імунної системи і лікувати хронічні патології, а також бути уважними в громадських місцях.
При грибкових ураженнях нігтів дуже важливо не допускати поширення інфекції на здорові ділянки. Також необхідно подбати про своїх близьких під час хвороби, уникаючи тісного контакту зі своїм оточенням.

Переглядів: 75768