.png "Інститут мікробіологічних досліджень")
08 грудня 2021
Найчастішими збудниками оніхомікозу є дерматофіти, проте останніми роками спостерігається зростання частоти грибка нігтів пліснявої та дріжджової етіології. Частково це пов'язано із зростанням резистентності до патогенів.
Основними збудниками кандидозного оніхомікозу є C. albicans та C. parapsilosis. Згідно з дослідженнями, із усіх видів Candida на C. albicans припадає 57–87% інфекцій. Раніше було відомо, що C. parapsilosis іноді спричиняє патологічні ураження нігтів, проте в даний час вже визначено роль цього збудника як одного з важливих етіологічних агентів оніхомікозу.
Утворення біоплівок і вироблення ферментів роблять свій внесок як фактори вірулентності дріжджів.
Кандидозний оніхомікоз частіше спостерігається у людей похилого віку або у пацієнтів із захворюваннями, пов'язаними з імуносупресією, такими як цукровий діабет або ВІЛ, або при використанні імуносупресивної терапії та антибіотиків розширеного спектру дії. До місцевих факторів, що сприяють виникненню кандидозного оніхомікозу, належать травми нігтів, погана гігієна, надмірна вологість шкіри.
Клінічні прояви кандидозного оніхомікозу варіюються від знебарвлення та помітного потовщення нігтів до виражених дистрофічних змін.
Ідентифікація збудника за допомогою мікроскопії та культурального дослідження, а також визначення факторів, що привертають до кандидозного оніхомікозу, має ключове значення для подальшого лікування.
У зв'язку з тим, що кандидозний оніхомікоз найчастіше виникає вдруге по відношенню до інших захворювань, для успішної терапії грибкового ураження та профілактики його рецидивів, дуже важливо не лише визначити чутливість грибка перед призначенням антимікотиків, а й проводити лікування основної патології.
Переглядів: 8893
