Микробиология. Зоны ответственности

Как сделать так, чтобы по результатам посева можно было не только лечить, но и вылечивать? От чего это зависит?

В микробиологическом исследовании, как и в любом другом, есть три этапа:

1. Преаналитический этап:

• а) подготовка пациента;
• б) отбор образца;
• в) транспортировка образца;

2. Аналитический этап - собственно исследование:

• а) посев материала на питательные среды;
• б) идентификация микроорганизмов;
• в) определение чувствительности выявленного патогена к антибиотикам и/или антимикотикам;

3. Постаналитический этап:

• а) проверка результатов;
• б) выдача результатов;
• в) комментарии (консультации) по результатам;

Результат микробиологического исследования зависит от множества факторов на всех этапах его проведения. Ответственен за результат каждый участник процесса: пациент, врач и микробиолог. Ведь цель получить не формальную галочку о проведении исследования, а уникальный результат, который поможет точно определить возбудителя(ей) и назначить правильное эффективное лечение

Рассмотрим, первый - преаналитический этап

Первый в этом процессе – сам пациент!

Пациент может не соблюсти / не выполнить требования правил подготовки: например, может только закончить принимать курс антибиотиков или антимикотиков и прийти сдавать анализы, может перед посевом из зева почистить зубы, перед посевом на грибок не снять лак с ногтей или наоборот снять непосредственно перед исследованием и т.д. При этом он может об этом забыть или просто скрыть нарушения.

Дорогие коллеги-врачи, обращать внимание пациента, почему так важна правильная подготовка – это наша с вами работа.

Второй – тот, кто отбирает образец для исследования. Сам пациент, медсестра или врач. Не тот образец, не в ту емкость, в нестерильную емкость, не в ту транспортную среду и т.д. Например, для многих исследований, крайне необходима специальная транспортная среда, которая позволит выжить требовательным микроорганизмам, если ее не использовать, бактерию просто не определят.

Третий – ответственный за транспортировку. Не все отобранные образцы можно перевозить при температуре окружающей среды, в разные времена года — это кардинально разная температура. Например, если летом при +30С, а это уже стало привычной нормой лета, не обеспечить сроки (2 часа) и температуру (+2 - +8С) для образца мочи на посев, то случайно попавшая бактерия в образец мочи при плохой подготовке пациента, в результате микробиологического исследования покажется жутким патогеном в огромном титре из-за того, что она просто очень комфортно себя чувствовала (многие бактерии в оптимальных условиях способны делиться каждые 20 минут).

Лаборатория IMD делит ответственность на каждом этапе – наш Колл-центр объяснит, как правильно подготовиться, медсестры профессионально возьмут образец у вашего пациента либо мы обеспечим вас правильными транспортными средами, а курьерская служба гарантирует необходимые для каждого типа образца температурные условия и сроки.

Просмотров: 5266