Как работают антимикотики: уровень воздействия противогрибковых препаратов

Как работают антимикотики: уровень воздействия противогрибковых препаратов

Как работают антимикотики: уровень воздействия противогрибковых препаратов

Три основные группы противогрибковых средств, используемых в клинической практике, азолы, полиены и аллиламины, все обязаны своей противогрибковой активностью ингибированию синтеза эргостерола или непосредственному взаимодействию с ним. 

Эргостерол служит биорегулятором текучести и асимметрии мембран и, следовательно, целостности мембран в клетках грибов. 

Азолы

Основной мишенью азолов является гемовый белок, который сокатализирует цитохром P-450-зависимое 14α-деметилирование ланостерола. Воздействие азолов приводит к истощению эргостерина и накоплению предшественников стеролов, в результате чего происходит изменение структуры и функции плазматической мембраны. 

Полиены

Взаимодействие полиенов с мембранным стерином приводит к образованию водных пор с измененной структурой, что является причиной увеличения проницаемости, утечке жизненно важных компонентов цитоплазмы и гибели организма. 

Аллиламины

Аллиламины действуют путем ингибирования ранних стадий биосинтеза эргостерола, поэтому гибель грибковых клеток под их воздействием связана, в первую очередь, с накоплением сквалена, а не с дефицитом эргостерола. Высокий уровень сквалена может увеличить проницаемость мембран, что приведет к нарушению клеточной организации.

Соединения, активные против клеточных стенок грибков: ингибиторы синтеза глюкана

Ингибиторы β-глюкана действуют как специфические неконкурентные ингибиторы β- (1,3) - глюкансинтетазы, что приводит к цитологическим и ультраструктурным изменениям грибов, характеризующихся ростом в виде псевдогифов, утолщением клеточной стенки и невозможностью отделения почек от материнских клеток. Клетки также становятся осмотически чувствительными.

Соединения, ингибирующие нуклеиновые кислоты: 5-фторцитозин

5-фторцитозин действует, вмешиваясь в метаболизм пиримидина, а также синтез РНК, ДНК и белка в грибковой клетке, но, к сожалению, к этому агенту широко распространена первичная устойчивость многих видов грибов. Поэтому обычно 5-фторцитозин используется в сочетании с другими противогрибковыми средствами, такими как амфотерицин B и флуконазол.

Таким образом, хоть большинство антимикотиков влияют на клеточную стенку грибка, механизм возникновения резистентности к разным препаратам отличается. Именно поэтому, очень важно выбрать не просто эффективный препарат, но и тот, к которому конкретный грибок будет чувствителен.

Для этого мы рекомендуем проводить тест на чувствительность возбудителя к разным противогрибковым препаратам до начала лечения.

Просмотров: 10764




Читайте также

ПЦР-тестирование на коронавирус Covid-19
14 августа 2020 ПЦР-тестирование на коронавирус Covid-19

Лаборатория IMD проводит исследования на выявление РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2). ПЦР-анализ на РНК – является «золотым стандартом» диагностики коронавирусной инфекции. Метод достаточно ..

Читать далее
Мониторинг АБ-резистентности в Украине 2018-19
12 декабря 2019 Мониторинг АБ-резистентности в Украине 2018-19

28 ноября 2019 года Яновская Валентина Владимировна, заведующая нашей клинико-диагностической лаборатории «IMD», к.м.н., выступила с докладом «Мониторинг антибиотикорезистентности в Украине 2018-2019 ..

Читать далее
Иммуноглобулины к коронавирусу (IgG, IgM, IgA)
14 августа 2020 Иммуноглобулины к коронавирусу (IgG, IgM, IgA)

Лаборатория IMD предлагает проверить наличие антител к COVID-19 методом иммуноферментного анализа (ИФА/ELISA).⠀1.Антитела IgМ к коронавирусу SARS-CoV-2IgМ – первая линия обороны при любом инфекционном..

Читать далее
Кандидозный онихомикоз
08 декабря 2021 Кандидозный онихомикоз

Наиболее частыми возбудителями онихомикоза являются дерматофиты, однако в последние годы наблюдается рост частоты грибка ногтей плесневой и дрожжевой этиологии. Отчасти это связано с ростом резистентн..

Читать далее
Воспаление складок или опрелости
06 июля 2019 Воспаление складок или опрелости

Воспаление складок или опрелостиИз-за мацерации (набухании и сморщивании кожи при длительном контакте с водой или влагой) и потоотделения складки кожи являются привилегированным очагом грибковых инфек..

Читать далее
Антибиотики: правила, которые необходимо знать при лечении
04 января 2017 Антибиотики: правила, которые необходимо знать при лечении

Открытие антибиотика называют выдающимся открытием этого тысячелетия. Однако ученые прогнозируют, что очень скоро наступит то время, когда антибиотики не будут эффективными, и человечество снова будет..

Читать далее
Как снизить риск подхватить грибковую инфекцию
12 июля 2018 Как снизить риск подхватить грибковую инфекцию

Знаете ли вы, что согласно мировой статистике около 20-25% населения Земли имеет грибковые поражения кожи или ногтей. Это общемировая проблема. Заразиться можно при контакте с инфицированным человек..

Читать далее
Микробиология в практике педиатров
03 мая 2018 Микробиология в практике педиатров

3 мая, мы провели презентацию «Клиническая микробиология- современный взгляд и практическое применение в лечебном процессе» для педиатров, у наших партнеров, клинике ISIDA. Были пре..

Читать далее
Витамин D важнейший физиологический регулятор
20 мая 2019 Витамин D важнейший физиологический регулятор

Витамин D является важным витамином, который помогает организму поглощать кальций и фосфор и способствует нормальному развитию костей. Но это далеко не все. Доказано, что витамин D поможет похудеть, с..

Читать далее
Здоровый сотрудник - довольный клиент
30 июня 2021 Здоровый сотрудник - довольный клиент

Учитывая события, которые недавно произошли в Харькове, где после посещения ресторана известной сети 85 человек заболели сальмонеллезом и большинство из них были госпитализированы. В ходе проверки в 6..

Читать далее
Круглый стол для пульмонологов, реаниматологов и анестезиологов
12 апреля 2019 Круглый стол для пульмонологов, реаниматологов и анестезиологов

9 апреля 2019 в IMD прошел круглый стол для пульмонологов, реаниматологов и анестезиологов, в Парк отеле «Голосеево» состоялся круглый стол «Внегоспитальные и госпитальные пневмонии. Диагност..

Читать далее
Как выбрать средство для снятия лака?
31 января 2020 Как выбрать средство для снятия лака?

Основная задача любого средства для удаления лака с ногтей — размягчение и полное растворение лака. С этой функцией хорошо справляется ацетон, но...Он агрессивно воздействует на ногтевую пластину, пол..

Читать далее