03 июля 2020

Системная
терапия – самое эффективное и надежное лечение грибка ногтей. Что такое
«системная терапия» - это прием антибактериальных препаратов внутрь, например,
в виде таблеток или инъекций. При этом важно помнить, что безопасность – одно
из главных требований к любому виду терапии, а к системной особенно, так как
принимая внутрь лекарство, препарат может влиять и на работу других органов и
систем, и в первую очередь на работу желудочно-кишечного тракта, печени, сердца
и почек.
Всасывание в пищеварительном тракте липофильных противогрибковых препаратов
(тербинафин, кетоконазол и итраконазол) может осложняться диспепсическими
явлениями: тошнотой, ощущением дискомфорта в животе, иногда болью, рвотой.
Интенсивный метаболизм в печени предопределяет возможность гепатотоксических
эффектов, проявляющихся повышением концентрации печеночных трансаминаз,
щелочной фосфатазы.
️Все
эти эффекты можно предотвратить назначением терапевтических доз препаратов
строго по показаниям с соблюдением рекомендованной методики применения.
Рекомендации по безопасному применению
противогрибковых препаратов:
· наименее
опасны схемы пульс-терапии, прерывистые и укороченные схемы;
· назначения
таргетного лечения, чтобы уменьшить длительность терапии и повысить ее
эффективность. Для этого необходимо определить, какой возбудитель стал причиной
онихомикоза, а также выяснить, к каким именно противогрибковым препаратам он
чувствителен;
· продолжительность
лечения можно уменьшить, применяя комбинированную терапию;
· системные
противогрибковые средства не рекомендуется назначать пациентам с активным или
хроническим заболеванием печени, а другим пациентам проводится мониторинг
функции печени до и во время лечения – определение содержания аминотрансфераз и
щелочной фосфатазы.
Комплаенс
между врачом и пациентом также важен при системной терапии онихомикоза, ведь
стандартное лечение может быть достаточно длительным и требует регулярного
приема медикаментов согласно схеме. Чтобы не затягивать терапию, необходимо,
чтобы пациент соблюдал все рекомендации специалиста.
С появлением
современных противогрибковых препаратов и прогрессивных методик их применения
риск развития побочных и токсических эффектов значительно сократился, поэтому
системное лечение онихомикоза становится все более безопасным.
Просмотров: 10799