«Діагностика отомікозів» Мікроскопія + Посів з ВУХА на 200 видів міцеліальних та дріжджоподібних грибів (в т.ч. Аspergillus, Рenicillium, Сandida spp.) з видачею попереднього звіту люмінесцентної мікроскопії. MALDI-TOF ідентифікація. Антимікотикограма.

Отомікоз (грибковий отит, отит грибкової етіології) – грибкова інфекція вуха, яка може вражати структури зовнішнього та середнього вуха, а також післяопераційну порожнину. Діагноз отомікозу виставляється на підставі даних мікроскопічного дослідження матеріалу з вуха та результатів його посіву.

Етіологія отомікозів:  найчастіше отомікози викликаються грибами Aspergillus niger і Candida spp.

Інші збудники:

·        дріжджі родів Cryptococcus spp., Rhodotorula spp., Geotrichum candidum

·        недерматофітні плісняви (Fusarium spp., Penicillium spp., Mucorales fungi)

·        дерматофіти (Trichophyton mentagrophytes)

Симптоми грибкового ураження:

• свербіж у вухах
• відчуття закладеності зі зниженням слуху
• відчуття розпирання у вусі та наявності стороннього тілі
• почервоніння зовнішнього слухового проходу
• іноді відчуття печіння у зовнішньому слуховому проході
• поява виділень із вуха з неприємним запахом чорного, білого або жовтого забарвлення
• лущення шкіри у вухах

Фактори ризику: 

1.      використання вакуумних навушників, внутрішньовушних слухових апаратів та їх вкладок

2.      плавання і/або потрапляння брудної води до вушного каналу

3.      часте відвідування сауни та інших SPA процедур

4.      відсутність вушної сірки або її незначна кількість

5.      травматизація шкіри зовнішнього слухового проходу (наприклад, вушними паличками)

6.      нераціональна антибіотикотерапія, безконтрольне застосування зовнішніх протимікробних препаратів

7.      надмірне використання хімічних речовин (мило, шампуні, борна кислота, повідон-йод, перекис водню та ін.),

8.      анатомічні особливості зовнішнього вуха (наприклад, екзостози)

9.      метаболічні порушення (цукровий діабет)

10.  зниження імунітету (імуносупресивна терапія, імунодефіцитні стани тощо)

В пакетне дослідження «Діагностика отомікозів» входить:

1. Мікроскопія (світлова та люмінесцентна)

2. Попередній результат на 2-гу добу

3. Посів на 2 середовища (виявлення дерматофітів, недерматофітів та дріжжів)

4. Ідентифікація до виду методом MALDI-TOF (до 200 видів)

5. Визначення чутливості до антимікотиків (15 антимікотиків в портфоліо компанії, перелік в результаті залежить від виявленого гриба)

Важливо розуміти, що грибкова інфекція потребує своєчасного і професіонального лікування, щоб попередити розвиток ускладнень ( поширення грибкової інфекції в середнє вухо, перехід в хронічну форму,  приєднання бактеріальної інфекції з поширенням гнійної інфекції, зниження слуху аж до повної втрати, запалення соскоподібного відростка).

Показання:

• підтвердження наявності грибкової інфекції при підозрі на отомікоз
• диференціальна діагностика мікозів
• вибір раціональної антимікотичної терапії, що буде ефективно діяти на виявлений гриб
• контроль лікування

Якщо необхідні попередні результати люмінісцентної мікроскопії, то матеріал необхідно відбирати на два тампони: один звичайний тампон для мікроскопії, який буде поміщений у пробірку без транспортного середовища і другий - для посіву, який буде поміщений у транспортне середовище.

Матеріал на тампоні без транспортного середовища та матеріал у транспортному середовищі доставити в лабораторію протягом 24-48 годин з моменту відбору при кімнатній температурі (+18-+22°С).

Матеріал у шприці (наприклад, із середнього вуха) необхідно доставити в лабораторію протягом 2 годин при кімнатній температурі (+18-+22°С).

Відбір матеріалу здійснюється фахівцями нашої лабораторії або медперсоналом клінік.