"Диагностика отомикозов" Микроскопия + Посев из УХА на 200 видов мицелиальных и дрожжеподобных грибов (в т.ч. Аspergillus, Рenicillium, Сandida spp.) с выдачей предварительного отчета люминесцентной микроскопии. MALDI-TOF идентификация. Антимикотикограма.

Отомикоз (грибковый отит, отит грибковой этиологии) – грибковая инфекция уха, которая может поражать структуры наружного и среднего уха, а также послеоперационную полость. Диагноз отомикоза выставляется на основании данных микроскопического исследования материала из уха и результатов его посева.

Этиология отомикозов: чаще всего отомикоз вызывается грибами Aspergillus niger и Candida spp.

Другие возбудители:

• дрожжи родов Cryptococcus spp., Rhodotorula spp., Geotrichum candidum

• недерматофитные плесени (Fusarium spp., Penicillium spp., Mucorales fungi)

• дерматофиты (Trichophyton mentagrophytes)

Симптомы грибкового поражения:

• зуд в ушах

• ощущение заложенности со снижением слуха

• ощущение распирания в ухе и наличия постороннего тела

• покраснение наружного слухового прохода

• иногда ощущение жжения во внешнем слуховом проходе

• появление выделений из уха с неприятным запахом черной, белой или желтой окраски

• шелушение кожи в ушах

Факторы риска:

1. использование вакуумных наушников, внутриушных слуховых аппаратов и их вкладок

2. плавание и/или попадание грязной воды в ушной канал

3. частое посещение сауны и других SPA процедур

4. отсутствие ушной серы или ее незначительное количество

5. травматизация кожи наружного слухового прохода (например, ушными палочками)

6. Нерациональная антибиотикотерапия, бесконтрольное применение наружных противомикробных препаратов

7. чрезмерное использование химических веществ (мыло, шампуни, борная кислота, повидон-йод, перекись водорода и др.),

8. анатомические особенности наружного уха (например, экзостозы)

9. метаболические нарушения (сахарный диабет)

10. снижение иммунитета (иммуносупрессивная терапия, иммунодефицитные состояния и т.п.)

В пакетное исследование «Диагностика отомикозов» входит:

1. Микроскопия (световая и люминесцентная)

2. Предварительный результат на 2-е сутки

3. Посев на 2 среды (обнаружение дерматофитов, недерматофитов и дрожжей)

4. Идентификация к виду методом MALDI-TOF (до 200 видов)

5. Определение чувствительности к антимикотикам (15 антимикотиков в портфолио компании, перечень в результате зависит от обнаруженного гриба)

Важно понимать, что грибковая инфекция нуждается в своевременном и профессиональном лечении, чтобы предупредить развитие осложнений (распространение грибковой инфекции в среднее ухо, переход в хроническую форму, присоединение бактериальной инфекции с распространением гнойной инфекции, снижение слуха вплоть до полной потери, воспаление сосцевидного отростка).

Если необходимы предварительные результаты люминесцентной микроскопии, то материал необходимо отбирать на два тампона: один обычный тампон для микроскопии, который будет помещен в пробирку без транспортной среды и второй – для посева, помещенного в транспортную среду.

Материал на тампоне без транспортной среды и материал в транспортной среде доставить в лабораторию в течение 24-48 часов с момента отбора при комнатной температуре (18-22°С).

Материал в шприце (например из среднего уха) необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов при комнатной температуре (+18-+22°С).

Отбор материала производится специалистами нашей лаборатории или медперсоналом клиник.

Показания:

• подтверждение наличия грибковой инфекции при подозрении на отомикоз

• дифференциальная диагностика микозов

• выбор рациональной антимикотической терапии, которая будет эффективно действовать на обнаруженный гриб

• контроль лечения