Бореліоз, антитіла IgM до Borrelia burgdorferi (напівкількісне визначення)
матеріалу
Опис
Бореліоз або хвороба Лайма – це інфекційне
захворювання, що викликається спірохетами роду Borrelia (Borrelia
burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii). Передача збудника
відбувається в результаті контакту людини з інфікованим кліщем. Варто пам'ятати,
що ризик передачі спірохети від кліща людині зростає прямо пропорційно часу
його прикріплення до шкіри – вважається, що через 72 години він наближається до
100%.
Типові симптоми хвороби включають
лихоманку, головний біль, втому та характерний шкірний висип, який називається
мігруючою еритемою. Цей висип виникає на місці укусу протягом 3-30 днів
приблизно у 60-80 % інфікованих осіб. Лайм-бореліоз може невизначено тривало
перебігати в латентній формі, коли
об'єктивні і суб'єктивні симптоми відсутні.
Якщо імунна система людини не спрацювала
на першому етапі (стадії локальної інфекції) або не була вчасно застосована
антибіотикотерапія, то хвороба переходить до наступних стадій (ранньої
дисемінованої стадії, коли з током крові і лімфи патоген потрапляє на інші
ділянки шкіри та внутрішні органи і пізньої хронічної інфекції при якій
вражаються шкіра (хронічний атрофічний акродерматит, анетодермія), суглоби (хронічний артрит, або
артрит пізньої стадії), нервова система
(прогресуючий енцефаломієліт, енцефалопатія), очі (прогресуючий кератит)).
Вакцини проти бореліозу в даний час не
існує, тому поінформованість про небезпеку, дотримання правил поведінки на
природі та раннє видалення прикріплених кліщів залишаються найважливішими
заходами профілактики.
Основним тестом у разі підозри на ранню
стадію хвороби Лайма є визначення антитіл у сироватці крові (IgM), що є
специфічними до антигенів спірохет сімейства Borrelia. Зазвичай тест на
антитіла класу IgG проводиться одночасно. Виявлення IgM слід проводити не
раніше, ніж приблизно через місяць після укусу кліща. Вироблення антитіл класу
IgM - складний процес, що вимагає часу. Вважається, що їх виявлення можливо
через 3-4 тижні після зараження. Максимальний рівень IgM виявляється приблизно
через 6-8 тижнів після контакту з кліщем, потім антитіла поступово зникають і
через 4-6 місяців від початку захворювання перестають виявлятися в сироватці
крові.
Позитивний результат IgM – що далі? Отримання
позитивного результату IgM та/або IgG у імуноферментному аналізі у особи з
клінічною підозрою на бореліоз вимагає підтвердження тестом імунного блотингу.
Цей тест виявляє антитіла, спрямовані проти специфічних антигенів спірохет
сімейства Borrelia. Необхідність його проведення встановлює
лікар-інфекціоніст.
Бореліоз або хвороба Лайма – це інфекційне
захворювання, що викликається спірохетами роду Borrelia (Borrelia
burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii). Передача збудника
відбувається в результаті контакту людини з інфікованим кліщем. Варто пам'ятати,
що ризик передачі спірохети від кліща людині зростає прямо пропорційно часу
його прикріплення до шкіри – вважається, що через 72 години він наближається до
100%.
Типові симптоми хвороби включають
лихоманку, головний біль, втому та характерний шкірний висип, який називається
мігруючою еритемою. Цей висип виникає на місці укусу протягом 3-30 днів
приблизно у 60-80 % інфікованих осіб. Лайм-бореліоз може невизначено тривало
перебігати в латентній формі, коли
об'єктивні і суб'єктивні симптоми відсутні.
Якщо імунна система людини не спрацювала
на першому етапі (стадії локальної інфекції) або не була вчасно застосована
антибіотикотерапія, то хвороба переходить до наступних стадій (ранньої
дисемінованої стадії, коли з током крові і лімфи патоген потрапляє на інші
ділянки шкіри та внутрішні органи і пізньої хронічної інфекції при якій
вражаються шкіра (хронічний атрофічний акродерматит, анетодермія), суглоби (хронічний артрит, або
артрит пізньої стадії), нервова система
(прогресуючий енцефаломієліт, енцефалопатія), очі (прогресуючий кератит)).
Вакцини проти бореліозу в даний час не
існує, тому поінформованість про небезпеку, дотримання правил поведінки на
природі та раннє видалення прикріплених кліщів залишаються найважливішими
заходами профілактики.
Основним тестом у разі підозри на ранню
стадію хвороби Лайма є визначення антитіл у сироватці крові (IgM), що є
специфічними до антигенів спірохет сімейства Borrelia. Зазвичай тест на
антитіла класу IgG проводиться одночасно. Виявлення IgM слід проводити не
раніше, ніж приблизно через місяць після укусу кліща. Вироблення антитіл класу
IgM - складний процес, що вимагає часу. Вважається, що їх виявлення можливо
через 3-4 тижні після зараження. Максимальний рівень IgM виявляється приблизно
через 6-8 тижнів після контакту з кліщем, потім антитіла поступово зникають і
через 4-6 місяців від початку захворювання перестають виявлятися в сироватці
крові.
Позитивний результат IgM – що далі? Отримання
позитивного результату IgM та/або IgG у імуноферментному аналізі у особи з
клінічною підозрою на бореліоз вимагає підтвердження тестом імунного блотингу.
Цей тест виявляє антитіла, спрямовані проти специфічних антигенів спірохет
сімейства Borrelia. Необхідність його проведення встановлює
лікар-інфекціоніст.
Метод
ELFA
Показання
- серологічне підтвердження діагнозу «Іксодовий кліщовий бореліоз»
- діагностика загострення хронічної інфекції
- серологічне підтвердження діагнозу «Іксодовий кліщовий бореліоз»
- діагностика загострення хронічної інфекції
Тип
Тип БМ
Лабораторія
ЛПЗ
На дому
Самостійно
Кров



-
| Тип БМ | Лабораторія | ЛПЗ | На дому | Самостійно |
| Кров | ![]() |
![]() |
![]() |
- |
Забір
Виконується кваліфікованим персоналом відділення медичного сервісу або Вашого медичного закладу.
Виконується кваліфікованим персоналом відділення медичного сервісу або Вашого медичного закладу.
Підготовка
за 24 години:
▫ дотримуватися звичайного режиму харчування та не переїдати
▫ обмежити вживання алкоголю, кави та жирної їжі
▫ за можливості виключити застосування лікарських препаратів (після узгодження з лікарем)
▫ уникати надмірного фізичного та емоційного навантаження
за 10-14 годин:
▫ не вживати їжу та напої (сік, каву, чай)
▫ для дітей витримати максимально можливу паузу між прийомами їжі
▫ якщо необхідно - можна випити не більше однієї склянки чистої негазованої води
▫ не проводити будь-яких медичних чи діагностичних процедур
▫ не палити
перед відбором:
▫ спокійно посидіти 10-15 хв для стабілізації кровообігу
за 24 години:
▫ дотримуватися звичайного режиму харчування та не переїдати
▫ обмежити вживання алкоголю, кави та жирної їжі
▫ за можливості виключити застосування лікарських препаратів (після узгодження з лікарем)
▫ уникати надмірного фізичного та емоційного навантаження
за 10-14 годин:
▫ не вживати їжу та напої (сік, каву, чай)
▫ для дітей витримати максимально можливу паузу між прийомами їжі
▫ якщо необхідно - можна випити не більше однієї склянки чистої негазованої води
▫ не проводити будь-яких медичних чи діагностичних процедур
▫ не палити
перед відбором:
▫ спокійно посидіти 10-15 хв для стабілізації кровообігу