Комплексне дослідження МОКРОТИННЯ, БАЛ (аероби, факультативні анаероби, Candida spp.). MALDI-TOF ідентифікація до виду. Антибіотикограма. Антимікотикограма.

Комплексне дослідження мокротиння та бронхоальвеолярного лаважу (БАЛ) проводиться для визначення якісного та кількісного складу мікрофлори, що заселяє нижні дихальні шляхи.

Мокротиння — це секрет, що утворюється у бронхах та легенях у відповідь на запальний процес або інфекцію. Бронхоальвеолярний лаваж (БАЛ) отримують під час бронхоскопії та використовують для діагностики глибоких інфекцій легень, включаючи атипові бактеріальні, грибкові та внутрішньоклітинні збудники.

Дослідження призначають при підозрі на бактеріальні та грибкові інфекції, пневмонію, хронічні бронхолегеневі захворювання, а також для моніторингу стану пацієнтів із імунодефіцитами або після тривалої антибактеріальної терапії.

Аналіз дозволяє не тільки ідентифікувати патогенний мікроорганізм, але й оцінити його чутливість до антибіотиків або антимікотиків, що допомагає лікарям підібрати найбільш ефективну терапію.

Це дослідження також може мати назву:

• бактеріологічний посів мокротиння, БАЛ;
• бакпосів мокротиння з антибіотикограмою;
• бактеріологічне дослідження матеріалу з дихальних шляхів;
• посів мокротиння на мікрофлору та визначення чутливості до антибіотиків.

Стерильний контейнер для відбору біоматеріалу можна отримати в ОМС Житомирська або придбати в аптеці. Напишіть на контейнері ПІБ.

Аналіз мокротиння доцільно проводити до початку лікування антибіотиками, антимікотиками або через 7 днів після закінчення прийому препаратів.

Вранці провести санацію ротової порожнини: почистити зуби, ретельно прополоскати рот і ковтнути слину.

Проводиться бак посів мокротиння, яка вільно відкашлюється вранці натщесерце.

Доставити в лабораторію протягом 2 годин при кімнатній температурі (18-22 °С). Якщо це неможливо, то допускається зберігання та транспортування при температурі +4+6°С) протягом 12 годин.

ВІДБІР МОКРОТИННЯ

• Мокрота накопичується під час сну, тому необхідно зібрати її в ранковий час натщесерце, під час нападу кашлю, у стерильний пластиковий контейнер.
• Мокротиння слід отримувати шляхом відхаркування (енергійний кашель після трьох глибоких вдихів). Важливо підкреслити, що потрібна саме мокрота, а не слина. 
• Якщо мокротиння немає, рекомендується вдихнути теплий аерозоль або провести фізіопроцедури.
• Після збору матеріалу контейнер слід щільно закрити, не торкаючись його внутрішніх країв. Якщо неможливо доставити мокротиння в лабораторію протягом двох годин, потрібно використати транспортну пробірку з муколітиком.

НЕ ДОПУСКАЄТЬСЯ!

• Перенесення у пробірку із муколітиком слини – прозорої рідини із бульбашками.

ВІДБІР БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНОГО ЛАВАЖУ (БАЛ)

• Забір матеріалу виконує лікар медичного закладу під час бронхоскопії.
• Матеріал отримують шляхом аспірації з трахеї або бронхів. Для цього в бронхи вводять стерильний фізіологічний розчин, який потім аспірують у стерильний контейнер.
• Якщо матеріал не може бути доставлений у лабораторію протягом двох годин, допускається його зберігання при температурі +2…+8°C до 12 годин або транспортування у середовищі Еймса з вугіллям.

НЕ ДОПУСКАЄТЬСЯ!

• Використання нестерильного контейнера та довготривале зберігання без охолодження.

ЗАБІР БАЛ

Лікар медичного закладу виконує забір бронхоальвеолярної лаважної рідини під час бронхоскопії.

- Діагностика захворювань органів дихання.
- Вибір раціональної терапії.
- Контроль динаміки терапії.