Прихована кров в калі (гемоглобін і трансферин)

Аналіз калу на приховану кров - це неінвазивний тест, що визначає людський гемоглобін і трансферин в калі при шлунково-кишковій кровотечі. Кров в калі може спостерігатися при геморої, анальних тріщинах, поліпах прямої кишки, хворобі Крона, виразковому коліті, ГЕРХ, застосуванні нестероїдних протизапальних препаратів, колоректальний рак. Трансферрин стабільніший, ніж гемоглобін (руйнується в міру проходження по кишечнику).

Виявлення трансферину у калі може свідчити про кровотечу в верхньому відділі шлунково-кишкового тракту (при виразці дванадцятипалої кишки, ерозії шлунка або дванадцятипалої кишки, варикозно-розширених венах стравоходу, виразці шлунка, ерозивному езофагіті, ангіомі, пухлині шлунково-кишкового тракту).

Це дослідження може мати назву: 

- Аналіз калу на приховану кров.

За 24 години до відбору калу рекомендовано не застосовувати лікарські препарати, особливо проносні, активоване вугілля, препарати заліза, міді. Необхідно виключити інструментальні дослідження шлунково-кишкового тракту і медичні процедури (колоноскопія, ректороманоскопія, очищення кишечника за допомогою клізм).

Не слід використовувати ректальні свічки на жировій основі. Режим харчування зберігається звичайний, не переїдати.

Безпосередньо перед відбором калу слід помочитися; ретельно промити область заднього проходу теплою водою з милом; промити зовнішні статеві органи теплою водою з милом і висушити серветкою.

Не слід відбирати кал під час менструації (відібрати кал до або через 3-5 доби після закінчення), при кровотечі з гемороїдальних вузлів, гематурії або після надмірного напруження.

Доставити контейнер з калом необхідно в лабораторію при t + 4 + 8 °C в максимально короткий термін (допускається до 48 годин). Кал не заморожувати.

ВІДБІР КАЛУ

Кал збирається після природної дефекації вранці в чисту ємність.

У роботу не приймається матеріал з домішками сечі, крові, води.

У спеціальний одноразовий контейнер для збору калу (інша чиста ємність) за допомогою ложки-лопатки, вбудованої в кришку контейнера, відбираються зразки калу з різних місць (обсяг калу не більше ¼ від обсягу контейнера).

- Підозра на шлунково-кишкову кровотечу.

- Ранній скринінг колоректального раку.

- Контроль ефективності лікування.

- Виключення прихованих кровотеч при інструментально виявлених пухлинах шлунково-кишкового тракту.

- При підтвердженій глистовій інвазії.