Анализ мочи общий (13 показателей, микроскопия осадка) + Анализ мочи по Нечипоренко

Общий анализ мочи производится для оценки физико-химических свойств мочи и микроскопии осадка.

Это один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющий оценить состояние почек, мочевыделительной системы и выявить патологические изменения на ранних стадиях.

Физико-химические показатели общего анализа мочи включают в себя:

• Цвет, прозрачность, удельный вес, кислотность (pH).
• Наличие или отсутствие белка, глюкозы, кетоновых тел, уробилиногена, билирубина.
• Микроскопия осадка позволяет определить:
• Содержание лейкоцитов, эритроцитов, эпителия мочевыводящих путей.
• Наличие микробов, слизи, цилиндров, солей.

Анализ мочи по Нечипоренко используется для количественной оценки форменных элементов в 1 мл мочи, что позволяет диагностировать скрытые воспалительные и инфекционные процессы в почках и мочевыделительной системе.

• Если отбор пробы производит медицинский работник, он должен вымыть руки с мылом и высушить их.
• Если пробу собирает сам пациент, его следует подробно ознакомить с процедурой подготовки к отбору мочи с учетом нижеизложенной информации и предупредить последствия в случае нарушения.
• Собрать в чистую подготовленную емкость (контейнер с завинчивающейся крышкой) СРЕДНЮЮ порцию УТРЕННЕЙ порции мочи, в объеме примерно 50-80 мл.
• Доставить в лабораторию как можно быстрее.

Отбор проб мочи у младенцев с помощью стерильного одноразового мочеприемника

• Вымойте руки с мылом;
• Подмойте малыша с мылом, ополосните кипяченой водой, вытрите насухо стерильной салфеткой;
• Выньте мочеприемник из упаковки, расправьте полиэтиленовый пакет;
• Снимите с липучки защитную вощенную бумагу;
• На чистую кожу ребенка закрепите мочеприемник;
• Он должен размещаться таким образом, чтобы мочеиспускательное отверстие ребенка было направлено внутрь пакета;
• Приклейте пакет. Девочкам его крепят к половым губам, а у мальчиков продвигают внутрь пенис и закрепляют липучку на лобке и яичках;
• Так как маленькие дети ведут себя неспокойно, для предотвращения отклеивания мочеприемника можно закрыть его памперсом или с помощью пеленок. Но делать это необходимо очень аккуратно, чтобы не допустить смещения устройства, в противном случае моча может вытекать мимо пакета;
• После того, как ребенок сделает свои дела, снимите пакет, отклеив его от кожи;
• Отрежьте уголок мочеприемника и перелейте в стерильную емкость мочи, заполнив ее на 2/3.

• Доставить в лабораторию в течение 2 часов с момента отбора при комнатной температуре. 
• Если невозможно доставить в течение 2 часов, хранить при t°4-8 и доставить в течение 4 часов.
• Транспортировать в контейнере при t°4-8 ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в ВЕРТИКАЛЬНОМ положении.
• Емкость не должна касаться льда!

• Подозрение на воспалительные процессы в мочевыделительной системе (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• Оценка функции почек при общих заболеваниях организма (сахарный диабет, гипертония, сердечная недостаточность);
• Контроль эффективности лечения урологических и нефрологических заболеваний;
• Выявление метаболических нарушений и мочекаменной болезни;
• Оценка состояния почек у беременных женщин;
• Мониторинг состояния пациентов с хроническими заболеваниями почек.

• За 24 часа до отбора мочи необходимо исключить прием каких-либо лекарственных препаратов (после согласования с врачом), минеральной лечебной воды, продуктов, окрашивающих мочу (морковь, свекла, черная смородина и т.д.), большую физическую нагрузку (возможно появление белка в моче);
• Необходимо пить чистую негазированную воду, соблюдая обычный питьевой режим;
• За 12 часов до отбора мочи мужчинам следует воздержаться от половых контактов;
• Перед отбором мочи непосредственно подготовить емкость (специальный контейнер для мочи) и вымыть наружные половые органы теплой водой с мылом. Особенно тщательно необходимо вымыть отверстие мочеиспускательного канала у мужчин и преддверие влагалища у женщин во избежание дополнительной контаминации микробами. Сполоснуть органы теплой чистой водой и высушить марлевой салфеткой;
• При заборе мочи мужчинам следует полностью оттянуть складку кожи и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала; женщинам необходимо раздвинуть половые губы;
• Женщинам следует производить забор мочи в дни, когда нет менструации (через 3-5 суток после окончания);
• Если производилась цитоскопия, забор мочи выполняется через 5-7 дней.