Антитела к рецепторам тиреотропного гормона, АТ ТТГ

Анализ на антитела к рецепторам ттг определяет уровень антител к мембранным структурам тиреоцитов (клеток щитовидной железы). ТТГ, продуцируемый гипофизом, связывается с рецепторами тиреотропного гормона (рТТГ) на поверхности тиреоцитов и стимулирует синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Вследствие выработки антител к рТТГ развивается аутоиммунное заболевание болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб). АТрТТГ так же как и ТТГ активируют щитовидную железу и увеличивают синтез Т3 и Т4. Щитовидная железа поражается, развивается синдром тиреотоксикоза с экстратиреоидной патологией. Антитела к рТТГ являются специфическим маркером диффузного токсического зоба. Антитела могут оказывать стимулирующее и тормозящее действие на щитовидную железу. Антитела к рТТГ, блокирующие стимуляцию щитовидной железы, связываются с рТТГ и нарушают взаимодействие тиреотропного гормона со своим рецептором, что приводит к атрофии щитовидной железы.

Определение антител к рТТГ помогает в определении тактики лечения больного, риска возникновения рецидива тиреотоксикоза, риска возникновения и прогрессирования эндокринной офтальмопатии. Важной является динамика титра антител к рТТГ. У большинства пациентов после курса тиреостатической терапии или после тиреоидэктомии уровень антител к рТТГ значительно снижается. Снижение уровня менее чем в половину после полугода тиреостатической терапии свидетельствует о меньшей вероятности длительной ремиссии.

Антитела к рТТГ относятся к классу IgG и могут проникать через трансплацентарный барьер, вызывая транзиторный тиреотоксикоз у плода и у новорожденного. При высоком уровне антител к рТТГ в третьем триместре беременности и тяжелом течении болезни Грейвса возрастает риск развития тиреотоксикоза у новорожденного.

Это исследование также может называться:

- Антитела к рецепторам ттг;
- Антитела к ттг;
- Ат к рецепторам ттг.

Анализ на антитела к рецепторам ттг необходимо сдавать утром натощак с 8 до 10 часов утра. Рекомендовано пить чистую воду без газов. Накануне следует отказаться от обильного приема пищи, от курения, употребления алкоголя, избегать физические и эмоциональные перегрузки, не проводить медицинские процедуры (рентгенологическое исследование, физиотерапию и т.д.)

Анализ на антитела к рецепторам ттг рекомендовано проводить перед началом лечения диффузного токсического зоба, перед переходом на поддерживающую терапию, перед отменой терапии. За 48 часов до исследования следует исключить прием гормональных препаратов (согласовав с врачом). Если это невозможно, то выпить препараты после забора крови. Следует предупредить медсестру о приеме любых лекарственных препаратов.

Для новорожденных необходимо выдержать максимально возможную паузу перед кормлением. Детей поить дробно за 30 мин до забора крови.

Не нуждается в транспортировке.

ЗАБОР КРОВИ

Забор крови для анализа на антитела к рецепторам ттг проводится из вены квалифицированным персоналом нашей лаборатории.

- Дифференциальная диагностика послеродового тиреоидита и болезни Грейвса при послеродовом тиреотоксикозе.

- Прогноз риска фетального/неонатального тиреотоксикоза у детей, рожденных  женщинами с предшествующей радиоаблацией щитовидной железы по поводу болезни Грейвса или на фоне текущей терапии тионамидами.

- Контроль эффективности лечения диффузного токсического зоба.

- Диагностика эутиреоидной офтальмопатии Грейвса.

- Расчет длительности терапии и риска рецидива у пациентов, получающих терапию по поводу болезни Грейвса.