Гепатит В

Вірусний гепатит В - це інфекційне захворювання печінки, яке може перебігати у гострій або хронічній формі та призводити до тяжких ускладнень, зокрема цирозу і гепатоцелюлярної карциноми. Інфікування відбувається під час контакту з інфікованою кров’ю, статевим шляхом, а також від матері до дитини під час пологів.

Клінічні прояви гепатиту В можуть включати:

загальну слабкість, підвищення температури тіла;

зниження апетиту, нудоту, блювання;

жовтяничне забарвлення шкіри та склер;

потемніння сечі та знебарвлення калу.

Для лабораторної діагностики вірусного гепатиту В використовується комплекс серологічних маркерів, кожен з яких відображає певний етап інфекційного процесу.

Дослідження anti-HBcor IgM визначає наявність специфічних антитіл класу IgM до ядерного антигена вірусу гепатиту В (HBcorAg). Ці антитіла є маркером активної інфекції та з’являються:

при гострому вірусному гепатиті В;

при загостренні хронічної інфекції ВГВ.

Виявлення anti-HBcor IgM свідчить про поточну імунну відповідь організму на вірус і є важливим показником для диференційної діагностики стадії захворювання, особливо у «серологічному вікні».

Для коректної інтерпретації результатів аналіз рекомендується виконувати у комплексі з іншими маркерами вірусного гепатиту В (HBsAg, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe тощо).

Кров

За 24 години до відбору крові:
√ зберігати звичайний режим харчування та не переїдати;
√ обговорити з лікарем необхідність виключення ліків;
√ виключити вживання алкоголю;
√ уникати фізичного та емоційного навантаження.
За 10-14 годин до відбору крові:
√ не вживати їжу та напої (сік, кава, чай);
√ пити чисту негазовану воду в звичайному режимі;
√ не проводити будь-які медичні процедури
(рентгенологічне обстеження, мануальний огляд, функціональна діагностика, фізіотерапевтичні процедури тощо);
√ не палити.
Безпосередньо перед відбором крові:
√ відпочити 10-20 хвилин;
√ дітей до 5 років бажано поїти кип'яченою водою (порціями до 200 мл за 30 хв до відбору крові);
√ для немовлят витримати максимально можливу паузу між годуванням;
√ попередити реєстратора чи медсестру про застосування будь-яких лікарських засобів чи порушень вищевказаних правил

підозра на гострий вірусний гепатит В;

диференційна діагностика гострої та хронічної інфекції ВГВ;

підозра на загострення хронічного вірусного гепатиту В;

діагностика гепатиту В у період серологічного «вікна»;

наявність клінічних ознак ураження печінки (жовтяниця, потемніння сечі, знебарвлення калу, астенічний синдром);

підвищення рівнів печінкових трансаміназ (АЛТ, АСТ) неясного генезу;

обстеження осіб з епідеміологічними факторами ризику інфікування ВГВ (контакт з інфікованою кров’ю, інвазивні процедури, незахищені статеві контакти);

комплексне обстеження пацієнтів з раніше виявленими маркерами вірусного гепатиту В.